Respiración artificial. Primeros auxilios en Pediatría

No hay respiración o es inadecuada, mantenga vía aérea permeable con extensión de cabeza-elevación del mentón o tracción de mandíbula. Retire con cuidado cualquier elemento obstructivo evidente de la vía aérea, haga una inspiración profunda y suministre respiraciones artificiales. Suministre 2 respiraciones lentas de 1 a 1.2 segundos cada uno.

Respiración Boca-Boca y nariz, Boca-Nariz y Boca-Boca.

- Lactante menor de 1 año. Coloque su boca sobre la boca y la nariz del lactante para crear un sello, debe mantener la cabeza del lactante en buena posición.
- Niño de 1 a 8 años. Practique respiración artificial boca-boca, ocluya totalmente la nariz de la víctima con el pulgar y el índice y mantenga la extensión de la cabeza elevación del mentón.

El volumen de cada respiración artificial debe ser suficiente para causar una expansión torácica visible sin provocar distensión abdominal.

- Presión cricoidea (maniobra de Sellick). Si la víctima esta inconsciente, la presión firme pero suave sobre el cartílago cricoides durante la ventilación puede ayudar a comprimir el esófago y reducir la cantidad de aire que llega al estómago (evita distensión gástrica).

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Verifique signos de circulación.

Pulso. Más de 60 lpm. palpado con certeza en el término de 10 segundos (pulso braquial en lactante y pulso carotideo en el niño).
Respiración. (no agónica).
Tos.
Movimiento.

Es importante destacar que los lactantes y niños inconscientes que no respiran muy probablemente tengan FC baja o no la tengan. No demore las compresiones torácicas para localizar el pulso.

Coloque en posición a la víctima.

Niño inconsciente, movilícelo como una unidad, boca arriba sobre superficie plana y dura. Si se sospecha traumatismo craneoencefálico o cervical mueva al niño solo si es necesario. Si es lactante y no se sospecha traumatismo puede trasladarlo sobre su antebrazo.

Abra la vía aérea.

Secuencia de reanimación.

Para lograr la máxima supervivencia y la ausencia de secuelas neurológicas después de emergencias cardiorrespiratorias potencialmente fatales, los pasos a seguir deben ser sólidos: la prevención del paro, RCP precoz y eficaz por testigos circunstanciales, activar un sistema de emergencias, apoyo vital avanzado, estabilización y rehabilitación.

Debe recordar que un niño inconsciente puede estar en paro cardíaco (signo de alarma) de una emergencia ¡Actúe inmediatamente!

Signos de emergencia respiratoria con mal intercambio de aire.

Lactante consciente

Si muestra signos de OVACE completa aplique una combinación de golpes (5) en la espalda y (5) compresiones cortas y bruscas en el tórax hasta que el objeto sea expulsado o la víctima pierda el conocimiento. En este grupo no se recomienda la maniobra de Heimlich por riesgo de lesionar el hígado.

Más del 90% de las muertes por aspiración de cuerpo extraño en niños se produce en menores de 5 años; el 65% de las víctimas son lactantes. Los juguetes, globos, objetos pequeños y alimentos siguen siendo causa de OVACE y deben ser mantenidos lejos de lactantes y niños pequeños.

Signos de obstrucción grave o completa de la vía aérea.

Se pone el acento en el término lesión y no accidente, porque la lesión se puede prevenir y el accidente implica que no se puede hacer nada para prevenir tal episodio.

La prevención de lesiones tendrá el máximo efecto si está dirigida a las lesiones frecuentes para las que existen estrategias eficaces.

Estrategias de prevención de lesiones para padres, personas a cargo de niños y niños:

1. Colisión de vehículos automotores: