Independientemente del tipo de intoxicación, lo más inmediato es el mantenimiento de las funciones vitales:
Todas estas medidas se realizarán sin olvidar la propia seguridad (guantes protectores, mascarillas, etc.).
Medidas inmediatas de desintoxicación.
Descontaminación
Se entiende por descontaminación la interrupción de todo contacto entre enfermo y origen de la intoxicación a fin de impedir la continuidad de la misma. Para ello, pueden llevarse a cabo las siguientes medidas:
En la intoxicación por gases irritantes, traslado del enfermo a lugar seguro y aporte de oxígeno; En la intoxicación transcutanea, eliminación de las prendas de vestir contaminadas y limpieza intensa de la piel con abundante agua.
En la intoxicación por vía oral, provocación del vómito, lavado gástrico, diuresis forzada.
Indicación:
Si el traslado al hospital supone escaso tiempo, no entra dentro de los primeros auxilios el practicar un lavado gástrico.
Excepcionalmente, puede indicarse en la ingestión de determinados tóxicos difíciles de eliminar pasado algún tiempo. Estos tóxicos son:
En otros casos, si la llegada del médico de urgencia se produce después de algún tiempo la ingestión del toxico y existe el riesgo de complicaciones posteriores (trastornos cardiocirculatorios, convulsiones) el lavado de estómago se realizará cuando la sustancia ingerida sea una de las siguientes:
Verifique signos de circulación.
Es importante destacar que los lactantes y niños inconscientes que no respiran muy probablemente tengan FC baja o no la tengan. No demore las compresiones torácicas para localizar el pulso.
No hay respiración o es inadecuada, mantenga vía aérea permeable con extensión de cabeza-elevación del mentón o tracción de mandíbula. Retire con cuidado cualquier elemento obstructivo evidente de la vía aérea, haga una inspiración profunda y suministre respiraciones artificiales. Suministre 2 respiraciones lentas de 1 a 1.2 segundos cada uno.
Respiración Boca-Boca y nariz, Boca-Nariz y Boca-Boca.
Coloque en posición a la víctima.
Niño inconsciente, movilícelo como una unidad, boca arriba sobre superficie plana y dura. Si se sospecha traumatismo craneoencefálico o cervical mueva al niño solo si es necesario. Si es lactante y no se sospecha traumatismo puede trasladarlo sobre su antebrazo.
Abra la vía aérea.
Secuencia de reanimación.
Para lograr la máxima supervivencia y la ausencia de secuelas neurológicas después de emergencias cardiorrespiratorias potencialmente fatales, los pasos a seguir deben ser sólidos: la prevención del paro, RCP precoz y eficaz por testigos circunstanciales, activar un sistema de emergencias, apoyo vital avanzado, estabilización y rehabilitación.
Debe recordar que un niño inconsciente puede estar en paro cardíaco (signo de alarma) de una emergencia ¡Actúe inmediatamente!
Signos de emergencia respiratoria con mal intercambio de aire.
Lactante consciente
Si muestra signos de OVACE completa aplique una combinación de golpes (5) en la espalda y (5) compresiones cortas y bruscas en el tórax hasta que el objeto sea expulsado o la víctima pierda el conocimiento. En este grupo no se recomienda la maniobra de Heimlich por riesgo de lesionar el hígado.
Más del 90% de las muertes por aspiración de cuerpo extraño en niños se produce en menores de 5 años; el 65% de las víctimas son lactantes. Los juguetes, globos, objetos pequeños y alimentos siguen siendo causa de OVACE y deben ser mantenidos lejos de lactantes y niños pequeños.
Signos de obstrucción grave o completa de la vía aérea.
