Definición.- Cuando el corazón se contrae, bombea sangre al inferior de las arterias, originando una onda de dilatación que recorre toda la pared de la arteria.
Con cada contracción del corazón se produce una dilatación transitoria de la arteria (“latido” de la arteria), la cual puede ser palpada en determinados lugares del organismo y recibe el nombre de pulso arterial.
Zonas para el control del pulso
El pulso arterial puede palparse en los lugares donde la arteria es lo suficientemente superficial, o donde sus paredes pueden ser comprimidas contra una superficie.
Pulso radial: en la cara anterior de la muñeca (en el lado del dedo pulgar), donde la arteria radial para encima del hueso radio.
Pulso temporal: delante del pabellón de la oreja, donde la arteria Temporal pasa sobre el hueso temporal.
Pulso facial: en el borde inferior de la quijada, la arteria facial pasa sobre el hueso maxilar inferior.
Pulso carotideo: en la parte antero - lateral del cuello (algo por debajo del ángulo de la mandíbula), en donde discurre la arteria Carótida primitiva.
Pulso humeral: (Braquial): es la cara interna del brazo cerca al pliegue del codo.
Pulso pedio: en el dorso del pie, sobre una línea que transcurre entre el segundo y primer dedo.
Características del pulso arterial
Frecuencia: Es el número de pulsaciones detectadas en un minuto. Normalmente, cada contracción del corazón origina una pulsación arterial; por lo tanto, la frecuencia del pulso normalmente es igual a la frecuencia cardiaca.
Ritmo: Es el intervalo de tiempo que existe entre las pulsaciones. Normalmente, el ritmo es Regular es decir que el tiempo que transcurre entre una pulsación y la siguiente es el mismo.
Amplitud: Es el grado de distensión que sufre la arteria con cada pulsación, que indica la cantidad de sangre lanzada contra la pared de la arteria con cada contracción del corazón.
Dureza: O tensión: es el grado de facilidad con que puede comprimirse la pared de la arteria. Si con una presión ligera de los dedos el pulso se detiene, se dice que es “de baja tensión”, y si sólo se detiene con una gran presión, es de “alta tensión”.
Simetría: (sincronismo): resulta de hacer la comparación de las características del pulso tomadas en puntos iguales pero opuestos del cuerpo (por ej. el pulso radial debe ser igual en ambas muñecas)
Verifique signos de circulación.
Es importante destacar que los lactantes y niños inconscientes que no respiran muy probablemente tengan FC baja o no la tengan. No demore las compresiones torácicas para localizar el pulso.
No hay respiración o es inadecuada, mantenga vía aérea permeable con extensión de cabeza-elevación del mentón o tracción de mandíbula. Retire con cuidado cualquier elemento obstructivo evidente de la vía aérea, haga una inspiración profunda y suministre respiraciones artificiales. Suministre 2 respiraciones lentas de 1 a 1.2 segundos cada uno.
Respiración Boca-Boca y nariz, Boca-Nariz y Boca-Boca.
Coloque en posición a la víctima.
Niño inconsciente, movilícelo como una unidad, boca arriba sobre superficie plana y dura. Si se sospecha traumatismo craneoencefálico o cervical mueva al niño solo si es necesario. Si es lactante y no se sospecha traumatismo puede trasladarlo sobre su antebrazo.
Abra la vía aérea.
Secuencia de reanimación.
Para lograr la máxima supervivencia y la ausencia de secuelas neurológicas después de emergencias cardiorrespiratorias potencialmente fatales, los pasos a seguir deben ser sólidos: la prevención del paro, RCP precoz y eficaz por testigos circunstanciales, activar un sistema de emergencias, apoyo vital avanzado, estabilización y rehabilitación.
Debe recordar que un niño inconsciente puede estar en paro cardíaco (signo de alarma) de una emergencia ¡Actúe inmediatamente!
Signos de emergencia respiratoria con mal intercambio de aire.
Lactante consciente
Si muestra signos de OVACE completa aplique una combinación de golpes (5) en la espalda y (5) compresiones cortas y bruscas en el tórax hasta que el objeto sea expulsado o la víctima pierda el conocimiento. En este grupo no se recomienda la maniobra de Heimlich por riesgo de lesionar el hígado.
Más del 90% de las muertes por aspiración de cuerpo extraño en niños se produce en menores de 5 años; el 65% de las víctimas son lactantes. Los juguetes, globos, objetos pequeños y alimentos siguen siendo causa de OVACE y deben ser mantenidos lejos de lactantes y niños pequeños.
Signos de obstrucción grave o completa de la vía aérea.
