Definición de asfixia:
- La asfixia es la detención de la actividad respiratoria normal de los pulmones, la sangre no puede oxigenarse ni depurarse del anhídrido carbónico a nivel de los alvéolos pulmonares.
- Es la pérdida de conocimiento por falta de oxígeno y exceso de anhídrido de carbono en la sangre.
Causas más frecuentes:
- Ambiente toxico y/o falta de oxigeno
- Presencia de un obstáculo externo
- Paro cardiaco.
Ahogados (asfixia por inmersión).
“El primer auxilio al igual que en todos los casos de asfixia, será dirigido a solucionar la causa que lo ha provocado y luego dar oxígeno”
Ahogados en agua dulce:
El agua es hipotónica y pasa rápidamente desde el alveolo al torrente sanguíneo, produciendo hipervolemia y hemolisis lo que ocasiona la muerte por fibrilación ventricular, hipoxia y edema pulmonar.
Ahogados en agua de mar:
El agua es hipertónica, lo que provoca paso de líquido hacia los bronquios y alvéolos, dificultando el intercambio gaseoso llevando a la muerte por asfixia, hipoxia, acidosis y edema pulmonar.
Primeros Auxilios:
- No pierda tiempo, actué rápidamente si se quiere salvar una vida.
- Inmediatamente iniciar la respiración artificial (boca a boca) tan pronto sea posible, incluso dentro del agua.
- Para evacuar el agua del estómago y los pulmones, ponemos al paciente boca abajo levantándolo por la cintura. Teniendo el auxiliador una rodilla en el suelo y la otra flexionada, haga descansar el vientre del paciente sobre esta rodilla, entonces tendremos la cabeza muy baja y el pulmón y estomago muy alto. Luego abriendo la boca del paciente dar unos golpes en la espalda, hará salir algunos cuerpos extraños.
- Aflojar sus ropas y eliminar todo cuerpo extraño que pudiera tener en la boca.
- Se debe actuar rápidamente. Respiración artificial: Boca a Boca
- Si el paciente comienza a toser o escupir agua por la boca y nariz póngalo de costado.
- Otro procedimiento: Acostarle en decúbito ventral (boca abajo) si es posible con la cabeza hacia un costado por debajo del resto del cuerpo.
- Iniciar las maniobras de reanimación respiratoria (Método de Schaefer, o el método de Holger Neilsen)
- Abríguelo con frazadas, evitemos enfriamientos.
- Continúa las maniobras de reanimación respiratoria hasta que llegue el médico o sea trasladado a un centro médico.
Método de Schaefer:
Método de Holger Neilsen:
Verifique signos de circulación.
Es importante destacar que los lactantes y niños inconscientes que no respiran muy probablemente tengan FC baja o no la tengan. No demore las compresiones torácicas para localizar el pulso.
No hay respiración o es inadecuada, mantenga vía aérea permeable con extensión de cabeza-elevación del mentón o tracción de mandíbula. Retire con cuidado cualquier elemento obstructivo evidente de la vía aérea, haga una inspiración profunda y suministre respiraciones artificiales. Suministre 2 respiraciones lentas de 1 a 1.2 segundos cada uno.
Respiración Boca-Boca y nariz, Boca-Nariz y Boca-Boca.
Coloque en posición a la víctima.
Niño inconsciente, movilícelo como una unidad, boca arriba sobre superficie plana y dura. Si se sospecha traumatismo craneoencefálico o cervical mueva al niño solo si es necesario. Si es lactante y no se sospecha traumatismo puede trasladarlo sobre su antebrazo.
Abra la vía aérea.
Secuencia de reanimación.
Para lograr la máxima supervivencia y la ausencia de secuelas neurológicas después de emergencias cardiorrespiratorias potencialmente fatales, los pasos a seguir deben ser sólidos: la prevención del paro, RCP precoz y eficaz por testigos circunstanciales, activar un sistema de emergencias, apoyo vital avanzado, estabilización y rehabilitación.
Debe recordar que un niño inconsciente puede estar en paro cardíaco (signo de alarma) de una emergencia ¡Actúe inmediatamente!
Signos de emergencia respiratoria con mal intercambio de aire.
Lactante consciente
Si muestra signos de OVACE completa aplique una combinación de golpes (5) en la espalda y (5) compresiones cortas y bruscas en el tórax hasta que el objeto sea expulsado o la víctima pierda el conocimiento. En este grupo no se recomienda la maniobra de Heimlich por riesgo de lesionar el hígado.
Más del 90% de las muertes por aspiración de cuerpo extraño en niños se produce en menores de 5 años; el 65% de las víctimas son lactantes. Los juguetes, globos, objetos pequeños y alimentos siguen siendo causa de OVACE y deben ser mantenidos lejos de lactantes y niños pequeños.
Signos de obstrucción grave o completa de la vía aérea.
